大家好,我是江洪,一名妇产科医生,从事妇产科临床工作十余年,熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治。
在我日常工作中,遇到过各种各样的咨询问诊,其中最多的又让人心情沉重的,就是人流手术。
印象最深的一个姑娘,因为一个小小的人流手术,让她付出巨大代价。
人流导致的宫腔粘连,让她备孕6年都怀不上孩子,在经历4次宫腔镜手术后,才成功受孕。可因为之前的宫腔粘连手术,又导致了孕期中央型前置胎盘和胎盘植入的发生,在生产时经历大出血,丢失将近身体一半的血,紧急抢救最终才母女平安。
很多人看到小广告上“轻松3分钟,明天就上班”之类的广告词,以为人流是个轻松、无痛、快速的事情。
但事实上,这个手术并不轻松,也不“无痛”,留给女性的伤害还有很多。为了避免留下遗憾,我们今天来好好了解一下这个“人工流产”。
人工流产术就是用器械或药物,或者两者结合的方法终止妊娠。人工流产的方式有两种:
1、药物流产
适合妊娠7周内,主要药物为米非司酮和米索前列醇配合使用,通过药物释放抗孕激素抗糖皮质激素兴奋子宫,软化子宫颈,促使胚胎排出,来达到终止早期妊娠的目的。
2、手术流产
适合妊娠7周、7周~10周,通过手术方式来终止早期妊娠,主要用到负压吸引术和钳刮术。
负压吸引术,可以看做是一根吸管,然后通过宫颈进入宫腔把胚胎吸出来,而钳刮术,是为了防止胚胎没有清除干净,或是药流后诊断没有清除干净的情况下,使用刮勺进行刮宫。
而我们常听到的无痛人流,其实手术过程一样,只是多了全身麻醉,让你感觉上是“睡一觉就好了”。
有的。
任何一个手术都会存在一定风险,人流手术存在子宫穿孔、 出血、感染、流产不全以及内膜损伤、宫腔粘连等,感染和宫腔粘连都可能影响到后续的怀孕。
如果在正规医院由有资质的医生操作的话,人流的严重并发症发生率应该在 1‰ 左右,还是属于一个相对安全的手术。
在咨询人流问题时,最常听到的就是:“医生,这个手术不会影响我以后生孩子吧?”“人流做几次以后不能生育的?”
人流对以后的生育能力的确会有一些影响。但目前对于人流做几次后不能生育,没有相应标准和统一的答案。
虽然人流手术是个相对安全手术,但遇上手术风险发生时,都可能留下终生遗憾。
因此,能不做人流就不要做,更不要反复做。如果非做不可,一定要选择正规医院进行手术。
人工流产后子宫尚未修复,宫颈管仍处于松弛开放的状态,其机械和生理屏障都未达到流产前状态,容易有病原菌上行感染,因此,人流后需注意以下几点:
生活上:流后一个月内禁止性生活,在月经恢复正常后,才能考虑同房;同房的时候务必做好避孕工作。
卫生上:人流后禁止盆浴、游泳等,但淋浴、洗头不会有影响;
休养上:人流后注意休息,避免劳累;
饮食上:人流后的饮食基本以清淡饮食为主,可以适当多吃些高蛋白和富含维生素的食材,如鱼类肉类新鲜蔬菜水果等。
* 特别提醒:
人工流产(不管是药物还是手术)后因为蜕膜的剥脱以及内膜的修复,往往仍会有少量的阴道出血,时间一般不超过10天,如果出血量超过月经或者时间超过10天,就要警惕有没有流产不完全或子宫修复不良,需要到医院进一步检查。
最后,希望大家对人工流产能有正确的认识,女性朋友若还没有生育的打算,防患未然甚为重要,一定要做好避孕工作。
一旦意外怀孕想要终止妊娠,一定要到正规医疗机构,进行专业的咨询,了解哪种方式流产最为适合。另外,流产后一定要谨遵医嘱,尽量减少流产给身体带来的伤害。
专家说
今天的「好孕宝典」就聊到这里了,更多干货及孕育问题,或是女性健康相关问题,欢迎大家在评论区交流。