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孩子骨折了，大部分家长的第一反应都是带孩子看骨科医生，进行手术治疗。

实际上，儿童骨折和成人骨折有很大的不同，如果盲目带孩子看成人骨科医生，反而容易误诊、误治。

真正正确的做法，是带孩子去看「小儿骨科」。

孩子骨折，为什么要看小儿骨科？

骨科相信大家都不陌生，但为什么要从中分出「小儿骨科」？

实际上，儿童并不是成人的“缩小版”，有着其自身的生长发育特殊性，治疗方案上自然不同于成人。

因此，设立专门的小儿骨科，可以针对儿童生长发育的特殊性，进行更精准、专业的诊断及治疗工作，而孩子骨折，也应当到小儿骨科专科就诊

小儿骨科都看哪些病？

当然，除了儿童骨折外，小儿骨科还看这些病：

1、儿童骨与关节损伤

摔伤后的各种骨折（如骨盆骨折、锁骨骨折、股骨干骨折等）、“牵拉肘”（桡骨小头半脱位）、寰枢椎旋转性移位等。

2、儿童骨科先天畸形或发育性畸形

先天性或发育性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足、先天性膝关节脱位、 先天性脊柱侧弯、先天性胫骨假关节、多（并）指畸形等。

3、儿童骨代谢性疾病

佝偻病、膝内翻(O型腿)、膝外翻(X型腿)等。

4、儿童骨与关节感染

骨与关节结核、脊柱结核、急性血源性骨髓炎、亚急性骨髓炎、急性化脓性关节炎等。

5、其他骨科多发疾病

臀肌挛缩症、儿童髋关节暂时性滑膜炎、儿童股骨头骨软骨病、脑性瘫痪等。

因此，如果家长发现孩子出现以下这些异常，建议及时到小儿骨科就诊：

关注儿童特有“骨骺”，对症施治

儿童与成年人的根本区别在于生长和发育，而“骨骺”的存在是小儿骨骼区别于成人的特有结构。

▲ 骨骺闭合示意图

临床上诸多对儿童骨折的误诊、误治，大多正是由于忽视了骨骺的存在或对其进行了错误的处理所致。

骨骺的损伤在诊断和治疗上的特殊性，决定了儿童决不可被视为成人的缩小版来进行处理。

• 严重的骨折可以通过弹性髓内钉、克氏针等微创手术治疗。

O型腿、X型腿、扁平足、马蹄内翻足、先天性髋关节发育不良等先天疾病：

• 晚期发现的也可以通过微创手术进行治疗。

走出小儿骨科的认知误区

准确来说，“小儿”在这里泛指未发育成熟的人群。小儿一般分为婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期。

具体儿童医院的小儿骨科一般治疗的孩子从出生到18岁完全发育完成为止。

儿童骨折的治疗与成人有较大的差别，主要体现在3个方面：

小儿骨病中，存在很多先天性畸形或骨骼发育不良的情况，在早期进行矫正治疗后可以得到较好的恢复。

反之，如果家长总是抱着“以后再治”的想法，延误了治疗时间，即使在长大后可以接受手术治疗，也未必能完全复原，不仅造成了很多“本可以避免”的伤害，还可能产生无法挽回的严重后果。

因此，家长在日常就应留心观察孩子的异常表现，通过早期发现，及时到小儿骨科就诊，防止疾病的进一步发展。

总结来说，儿童并不是成人的“缩影”，儿童骨病的治疗也不应照搬成人骨科的治疗手段。如果孩子出现了骨科方面的疾病，别掉以轻心，尽早到小儿骨科进行诊治。

关于「小儿骨科」，你还有什么想要了解的问题？欢迎在文末留言讨论。

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