医生说丨腰椎间盘突出,推拿能“按”回去吗?医生告诉你真相……

文章来源:健康之路网发布时间:2021-02-22 16:52:24举报

经常有人因为腰腿痛,在医院拍片,被诊断为腰椎间盘突出后,就开始了漫长的纠结之旅:


“医生,我又腰痛了,是不是腰椎间盘突出加重了?”

“医生,这个病一定要做手术吗?”

“医生,我听说这个突出物,通过推拿手法可以按回去?”


......what?等等!突出的腰椎间盘,可不是光靠推拿就能“推”回去!



首先,我们先要了解


好好的腰椎间盘,怎么就“突出”了?


腰椎间盘,是两个相邻腰椎椎体之间富有弹性的盘状软垫,外面是纤维环,里面是髓核。它既承受来自身体体重的垂直压力、又能缓冲日常活动带来的震荡。



随着年龄的增长,我们人体的腰椎间盘含水量会逐渐降低(椎间盘退行性病变),缓冲分散椎体压力的能力减弱,纤维环的韧度降低。


这样一来,体重以及日常生活中如直立、平躺、挺胸、弯腰等稀松平常的动作,都会使椎间盘压力突然升高,导致纤维环破裂、髓核突出。


Ps:简单来理解,就像给一个包子持续施加压力,最终包子皮(纤维环)破了,馅儿(髓核)就漏出来了。


当腰椎间盘纤维环破裂、髓核组织突出压迫和刺激到腰骶神经根、马尾神经,就会引起一系列以腰腿痛为主要表现的症状,也就是我们说的腰椎间盘突出症。



「推拿」就能复位突出的腰椎间盘?


既然腰椎间盘突出是因为髓核突出来了,那很多人就以为,只要推拿、按摩手法到位,就能将突出的髓核复位,这样就能“治愈”腰椎间盘突出症了。


理想很美好,然而现实很残酷。因为腰椎间盘在人体深处,受多重组织保护,在体表推拿,根本摸不到腰椎间盘,从而利用合适的推拿手法使其复位。


腰椎间盘夹在两个腰椎椎体之间,向外依次有后纵韧带、椎管、椎弓,以及坚硬的棘突保护。


隔着这么多层组织,特别是还有骨骼,想要推拿到腰椎间盘,无异于隔靴搔痒——抓不到痒处。



再者,从病因上来说,要减轻腰椎间盘的压力,甚至将椎间盘内压力由正变负,才能真正回纳部分突出物,而脊柱推拿手法无法达到这种效果。


所以,单纯靠推拿,是无法治愈腰椎间盘突出症的。


但不少人却发现

推拿后确实感觉舒服了不少

这又是怎么回事呢


合适的推拿可缓解

腰椎间盘突出症


首先我们要知道的是,推拿也是腰椎间盘突出症的治疗方式之一。


2017年《腰椎间盘突出症的康复治疗中国专家共识》提到,致残性腰椎间盘突出少见,仅10%-20%的患者需手术治疗。绝大多数腰椎间盘突出症患者,经过康复治疗可达到临床症状的缓解及功能改善。其中,推拿属于康复医学中传统康复治疗技术的内容之一。


虽然推拿无法复位突出的髓核,不过却可以运用“迂回战术”,通过作用于腰椎间盘附近的肌肉、关节等,来暂时减轻腰椎间盘的压力,缓解腰腿痛的症状。



通过推拿如拔伸法、屈伸法等手法,可以暂时的:

  • 解除腰椎间盘局部的肌肉痉挛,松解粘连;

  • 增宽椎间隙,分离关节突关节,纠正关节错位;


从而可以减轻对髓核的压力,减缓神经血管被压迫的机械力,缓解腰腿痛的症状。所以,很多人在做完推拿后,各种不适症状能得到很好的缓解。


不过,要注意的是,不是所有的腰椎间盘突出症患者都适合推拿,并且推拿也不是随便按按就行,力度、手法上均有专业的讲究。若是随便乱推拿,很有可能会压迫到脊髓及神经根,加重原有的症状,甚至引起瘫痪。


因此,若是你确诊为腰椎间盘突出症,又不能确定是否适合推拿,一定要咨询医生,并且找专业的康复科或骨科医生进行推拿治疗!


总之

仅仅靠推拿是无法复位突出的腰椎间盘

但是,对于部分患者来说

合适的推拿手法

的确可以有效缓解不适症状


如果你还有更多疑问

可点击下图,在线向医生咨询↓↓↓

陈俊琦
陈俊琦南方医科大学第三附属医院康复科
擅长:擅长针药结合物理疗法治疗脑卒中、帕金森、面神经炎等神经系统疾病;药物结合物理疗法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损等脊柱相关性疾病;针药结合物理疗法治疗肩周炎、膝关节骨性关节炎、网球肘等四肢肌肉骨骼疾病;针灸治疗中心型肥胖、荨麻疹、过敏性鼻炎等适应症。


举报

热点文章