如果你也出现久坐后就开始腰酸背痛,浑身难受,站不是坐也不是,那就要考虑会不会也出现了腰椎间盘突出的问题。
现在小薇邀请专家为我们讲解一下。
什么是腰椎间盘突出症
我们的脊椎骨和脊椎骨中间,有一个软体组织叫椎间盘,它好像是椎体之间的“海绵垫”,可以起到缓冲作用。
当我们在躺着、站立和坐着时,都会让椎间盘承受一定的压力,而且在不同体位下,椎间盘承受的压力也不同(如下图所示)。
特别是不规范的站姿、坐姿,或者是长时间的久坐工作,会导致椎间盘承受的压力更大,当椎间盘长时间处于高压力状态,就很容易发生退行性的改变。
一般来说,腰椎间盘突出每个人或多或少都会出现,但是腰椎间盘突出严重到一定程度,就会压迫脊髓神经,产生腰痛、腿痛、坐骨神经痛等,这种时候就转变成了腰椎间盘突出症,这就需要治疗了。
腰椎间盘突出症的症状
腰椎间盘突出症,有可能出现以下表现:
腰痛,活动时加重,卧床休息后常减轻;
一般从下背部向臀部、大腿后方会发生传导性疼痛,在喷嚏和咳嗽等情况下疼痛会加剧;
严重的人会出现大、小便障碍;
走着走着,脚忽然就瘸了,出现间歇性跛行;
椎间盘突出症患者约 90% 以上有不同程度的功能性脊柱侧凸。
大家也可以通过2个简单的动作自测一下
抬高小腿
平躺在床上,伸直双腿,然后让小伙伴帮忙轻轻地抬高一条腿(平时会感觉疼痛的一侧腿)。
如果稍微抬起一点(不超过60°)就觉得屁股痛、小腿痛(超过膝关节),或两种疼痛都出现了,说明腰椎间盘可能出了问题。
(图片来源:小薇编辑部)
注意事项:
保持仰卧,腿一定要伸直;
抬腿时轻一点、慢一点,感觉疼痛时就停下;
有些人平时缺乏运动,膝盖比较「紧」,伸直腿会觉得膝盖后方不舒服,这种感觉并不是疼痛。
抬高大腿
趴在床上,把小腿抬起来(跟大腿呈90°),然后请小伙伴抬高大腿。
如果稍微抬高一些(不超过10厘米),就感觉大腿前方疼痛,说明腰椎间盘可能出了问题。
(图片来源:小薇编辑部)
注意事项:
做动作的时候尽量放松,如果觉得痛就要立刻停止。
一旦出现以上症状,最好到公立医院做个腰椎CT或者核磁共振检查,以便尽快确诊。千万不要拖,有研究表明,越早介入腰椎间盘突出症的治疗,患者的康复会越快、神经功能也能恢复的越好。
确诊后,要怎么办?
首先要说明,确诊腰椎间盘突出以后,是不能够还原到正常状态的,只能说经过治疗以后,症状可以得到明显的缓解。
保守治疗
主要是消除神经根的水肿和炎症反应,从而达到改善症状的目的。
一般是采取针灸按摩以及中药内服外敷的治疗,90%的病人可以靠保守治疗而改善症状。
注意,保守治疗必须在正规医疗机构,专业医生指导下进行,盲目自行推拿很可能会加重病情。
如果保守治疗无效,这种情况就需要采取手术治疗。
手术治疗
将突出的椎间盘切除来缓解神经的压迫。
往往采取微创的椎间孔镜的治疗,摘除突出的椎间盘,解除神经的压迫;如果是伴有脊柱的不稳定,则需要开放手术并做椎间融合技术,这样来获得一个稳定而有力的腰椎。
注意,虽然手术是安全的,并发症的发生率也较低,但大部分腰椎间盘突出的患者,并不需要通过手术,最好在专业医生判断下,符合手术指征再进行。
还有一点,希望大家能明白,所有的治疗只能解决一时的问题,日常生活还是要遵循“三分治,七分养”的原则,比如说:
不能长时间久坐,一般坐半小时到一小时就需要起来活动一下;
做滚腰和五点支撑的功能锻炼,不仅可以拉伸腰部肌肉和韧带,还可以增强腰背肌力量;
游泳、倒走、吊单杠等,都是降低腰椎压力的有益运动;
防寒保暖,在空调环境下最好穿长袖长裤保暖;
不要选太软的床垫,最好睡硬板床,如果适应不了,硬的棕垫也是一个不错的选择。
总之,腰椎间盘突出症是一种常见、易得、逐渐年轻化,且治疗也相对复杂的疾病,小薇希望大家都能了解、重视它。
—医生介绍—