小王的体检报告单出来了,报告显示:中度脂肪肝。正当他焦心不已时,同事老李来安慰他了:“放心,脂肪肝不是病,我年年体检都是脂肪肝,不都好好的。只要管住嘴、迈开腿,少吃多动,连医院都不用去!”
确实如此吗?由于多数脂肪肝没有任何不适,所以很多人并不重视脂肪肝,认识上也存在许多误区。常见的五大误区,你中招了没?
脂肪肝不是病?错!
脂肪肝,即非酒精性脂肪肝(NAFLD),它不是人的一种亚健康表现,而是一种肝脏疾病,会严重威胁我们的健康。
不仅会出现肝脏脂肪的异常堆积,而且还会对肝脏造成一定的损害。比如,在脂肪肝患者中:
有30%的人伴有肝炎;
有40%的风险发展为进行性肝损伤;
约有20%正在发展为肝硬化。
目前,脂肪肝已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。多数国家脂肪肝患病平均率高达25%以上,也就是说每4个成人中就有1个脂肪肝患者。
得了脂肪肝,不用看医生?错!
虽然大部分的脂肪肝确实不会引起任何症状,但若是不重视脂肪肝,任由其发展,脂肪肝不仅会导致严重肝病,还会引起高血压、2型糖尿病、动脉硬化性心血管疾病,以及结直肠肿瘤等疾病,严重危害自身健康,甚至最终会导致死亡。
所以,发现脂肪肝,一定要及时看医生、及时治疗。
医生首先会通过肝功能检查,以及其他检查如影像学和弹性成像,必要时肝活检病理等,以便对脂肪肝进行诊断,明确病因,评估病情及预后,然后,对脂肪肝及其伴随疾病提出综合诊疗意见。
可以说,对脂肪肝正确的态度,应该是积极寻求专业的医生,以得到专业的诊断、指导和帮助。
脂肪肝不需要药物治疗?错!
虽然目前并没有针对脂肪肝的治疗药物,但这并不等于说,得了脂肪肝就不用吃药:
当脂肪肝进展为脂肪性肝炎时,常表现为肝功能转氨酶的升高,需要使用一些保肝降酶的药物,缓解肝脏炎症;
如果出现肝纤维化,可以在医生指导下使用某些抗纤维化的药物。
另外,我们还可以治疗脂肪肝伴随的其他代谢相关性疾病,对控制病情、改善预后具有重要作用。
合并的这些慢性疾病,和脂肪肝几乎是相伴出现的。如果控制好了其中一种,另一种也会得到改善。
牵一发而动全身,因此,一旦体检发现脂肪肝,要积极干预和管理伴随的代谢相关疾病。
Ps:脂肪肝是否需要药物治疗,医生会根据患者的具体情况制定针对性方案。
瘦子不会得脂肪肝?错!
脂肪肝不是胖子的专利,瘦子依旧会得到脂肪肝的“青睐”:
有些人由于不科学的减肥,如长期节食、素食、过度减肥,造成身体消瘦和低蛋白血症,同时胆碱、氨基酸缺乏,热量供应不足又加重消瘦,这时机体就会动用组织中的脂肪,但脂肪又不能在肝脏内正常转化,堆积下来就导致了脂肪肝。
另外,体重偏瘦的人,若是因蛋白质摄入不足,糖类摄入过量,就会造成肝脏蛋白质合成障碍,也会引起营养缺乏性脂肪肝。
所以,脂肪肝与胖瘦并不一定相关,瘦子也一样有可能会得。
减轻脂肪肝只能靠节食?错!
首先我们要知道的是,“减重”确实是脂肪肝首要且效果最强的治疗方法。
只要体重能够减掉5%-10%,肝脏的炎症、纤维化等都可以减缓甚至恢复。
但减重千万不能通过盲目少吃或单纯的饥饿疗法来达成,因为这种不科学的减肥方式,反而可能导致肝脏代谢障碍,诱发或加重脂肪肝。
想要减重,饮食上调整膳食结构比单纯控制饮食更为重要,建议:
控制脂肪和碳水化合物的摄入,如肥肉、油脂,米饭、馒头等;
限制含糖饮料、糕点和深加工精致食品;
增加全谷类食物、ω-3脂肪酸以及膳食纤维摄入,如玉米、小米、燕麦,鱼、坚果,蔬菜、水果等;
一日三餐定时定量,严格控制零食和加餐。
Ps:饮食控制的同时,还要加强运动,避免久坐少动,建议根据兴趣并以能够坚持为原则,选择体育锻炼方式。
除此外,日常生活中要避免可能加重或造成肝脏损伤的因素,如忌烟忌酒、不滥用药物等。
从思想上重视脂肪肝,在专科医生的帮助下科学评估脂肪肝的进程,制定个体化监测及必要的治疗方案,以及辅助减重、运动计划,保持积极健康的生活方式,形成良性循环的自律,才可以真正有效地改善或消除脂肪肝,让脂肪肝不再成为健康的威胁。