医护网

除了长在美人的脸上才有价值外

对于常人来说，其实更让人忐忑不安

 

不知小伙伴们是否记得

电影《非诚勿扰2》中

孙红雷饰演的李香山得了“不治之症”

长在脚背上的黑痣变成了黑色素瘤

由于黑色素瘤扩散，成了绝症

他最终选择自杀

在自杀前的告别会上，他说

“我要提醒大家一句，有痣赶紧点了。”

 

那么

长了痣真的就意味着癌症吗？

有痣就一定要除掉吗？该怎么除？

小薇今天就来跟你说明白

 

痣有很多种，交界痣需谨慎

痣是一种皮肤的异常表现，其产生原因还不清楚。它可以发生于任何年龄，几乎每个人身上都有，或大或小而已。痣的进展缓慢，没有自觉症状。大部分的痣，除了少数人会因治疗不当或由于经常受到刺激而引起恶性变化外，一般没有不良影响。

常见的色素痣，俗称黑痣、痦子，属于发育畸形，是由于黑素细胞在由神经嵴到表皮的移动过程中，由于偶然异常，造成黑素细胞的局部聚集而行成。

（以上看不懂就算了这是医生说的↑）

我们常听的“黑色素瘤”就多是从色素痣发展而来。它可以是先天的，也可以是后天出现的。

根据痣细胞在皮肤内的位置，可将色素痣分为交界痣、混合痣和皮内痣3种类型。

交界痣

直径为几毫米到0.5㎝大小，一般表面光滑扁平或可稍高于平面，没有毛发，在显微镜下观察这种痣的病理切片，可以看到痣细胞很活跃。

混合痣

比交界痣稍高起。

皮内痣

是成年人最常见的一种痣，边缘规则，呈现深浅不同的褐色，表面可有毛发，比正常毛发略粗，呈半球状隆起。

我们熟悉的那种高出皮肤，表面有毛发的“毛痣”就是一种皮内痣，这种痣的痣细胞则呈静止状态。

长痣可恶变，诱因要注意

常听老人说，不长毛的痣容易生癌，有毛的痣无所谓。这个说法呢……

在医学上讲，其实是交界痣最容易恶变，所以这说法倒有一定道理，但有毛的痣也有一定的恶变可能。

目前已知的可导致痣恶变的因素有以下5个：

1、空气污染

紫外线中的UVB可与空气中的有害物质共同作用于人体皮肤，造成黑色素细胞基因突变，引发黑色素瘤。

2、大量接触化学品

大量使用化学类化妆品，造成化学性皮肤损伤，造成黑色素细胞在再次增殖时发生恶变。

3、延误就医

对长在手足部、甲下、会阴部等部位的黑痣未引起足够重视，出现迅速增大并破溃的情况后仍未就医，致使发生恶变。

4、滥用激素

有医学研究发现，恶性黑色素瘤的细胞内有雌激素受体，因此怀疑雌激素过量会刺激黑色素瘤的发生。

5、免疫缺陷

有医学报告称，黑色素瘤发生的重要原因之一是免疫功能低下，所以临床上老年人黑色素瘤的发病率较高。

小薇提醒

黑痣恶变7征兆，及早识别防恶化

并非所有黑色的痣都会癌变，只有少数黑痣在长期摩擦等情况下才有发生恶变的可能。若出现以下7个情况之一，就要引起你的高度重视，及早去医院问诊。

1.短期内，黑痣突然增大，颜色不均匀或不断加深。

2黑痣的边界变得模糊并向外浸润，或呈现放射状扩散。

3.局部皮肤有刺痒、灼热或疼痛的感觉。

4.痣的边缘出现红肿、潮湿、渗液或感染。

5.痣的表面容易出血、结痂或痣脱落形成小溃疡。

6.皮肤病变的周围出现黑色小点、黑晕或结节。

7.黑痣附近区域的淋巴结不明原因地肿大。

此外，长在手掌，足跖背面，颜面，阴囊，颈项部，指、趾缝间，容易受到摩擦和刺激的黑痣，较之其他部位的黑痣恶变的几率更大。这是因为长时间摩擦，不断的外伤及反复的感染都可能促使黑痣癌变。

最后，绝大部分的痣都是在20岁之前出现，20岁以后再出现一颗痣是很不正常的，需要引起重视。

 

除痣方法多，“点痣”得谨慎

1、“自行点痣”不可取

有研究显示，约1/4的，由黑痣恶变导致的黑色素瘤，在癌变前曾接受过不当治疗，如过浅的冷冻、不彻底的电解、电灼或部分切除等，有人甚至用强酸、强碱等自行治疗，反而造成疤痕。

按规定，点痣是一种侵入性的医疗行为，必须在医院由专业医师操作。对于接受点痣的人群，也有严格的禁忌要求。

若是疤痕体质的人，点痣后会留下疤痕，糖尿病患者和慢性皮肤病患者点痣后，创面会难以愈合。

至于自己的痣的本身是否存在问题，自己身上长的痣是否适合点掉就更不清楚了。而且，多数点痣药水中含有强酸，如果操作不慎就很容易给皮肤造成伤害。

 

因此，最好不要自己去买点痣药水给自己点痣，随意买的点痣药水很难判断其是否安全。想要除痣还是要去正规的医院找皮肤科医生进行检查，再确定自身是否适合除痣，及确定该用哪种适合自身的方法。

2、“专业除痣”才靠谱

相对于“点痣”，在正规医院中，除痣主要采取以下几个方法：

激光法

可用2种激光：

① 红宝石激光，它是一种选择性激光，能直接消除痣细胞。

② 二氧化碳激光，能够将表皮烧灼，起到除痣效果。

皮肤手术时有刺痛感，但并不强烈，可以忍受。手术后可能出现点状出血、发红。一般一星期后，伤口可完全恢复，皮肤表面不留疤痕及色素。由于激光对皮肤损伤不大，因此容易残留黑色素细胞，很难做到一次根治，对于稍大的痣，一般需要2～3次再治疗。

 

需要注意的是，有些怀疑可能存在癌变的痣．如果采用激光法治疗，就无法对痣的组织进行病理检查，可能丧失最佳冶疗时机。增长迅速、颜色不均匀、容易出血的色素痣，有感染和病变的可能，需深入检查，不建议采用激光。

而且，由于激光烧灼的范围和深度是需要人工操作的，理想状况下是不会留疤，不过如果在没有资质的美容院或操作者操作不慎，还是容易过度烧灼，引起皮肤创面碳化，留下凹陷性疤痕。

 

“不是说“激光除痣”，会有色素残留吗？

激光去痣后，创面会偏红，2~4周后红色慢慢消退。1~2个月之后，肤色恢复正常。如果痣的位置较深，皮肤上则有可能出现凹陷的痕迹。

当然，也有个别患者残留色素的时间较长，这和个人体质有关，有的患者可持续2个月以上，这也正常，不必过分焦虑。

只要发现治疗后的瘢痕颜色逐渐消退，说明治疗是成功的，色素痣最终会消退。若快到半年了色素仍然存在，可以选择再次治疗。

 

手术法

对痣周围的局部皮肤麻醉后，再用手术刀直接将痣切除。

由于手术中会使用麻药，所以切除时毫无痛感，几乎不会出血。切除后，用创可贴保护伤口，一周左右可揭去。

创口虽会有明显红印，不过一个月后就可逐渐淡化，但会跟普通伤口一样留疤，完全痊愈需3个月～1年时间。若是有恶变可能的痣，经切除后可进行病理组织检查。

该法适合直径超过5㎜，大且凸起的痣、怀疑有恶变可能的痣、以及通过其它方法治疗了部分的痣却有残留及复发者。

 

在以上除痣方法中，手术切除的根治最为彻底，而且术后的病理检查可获得明确病理诊断。

对于色素痣来说，有些适合激光，有些则建议手术切除。一次激光之后，数次复发的色素痣，建议手术切除。手掌、脚底等摩擦频繁部位的色素痣，建议首选手术切除。

当前，我们对于“癌变、癌症”等词越来越敏感。其实，只要对痣有较全面的认识，就不会背上“痣会不会癌变”的思想包袱啦。