脾切除后会有哪些后遗症
脾切除一般有两方面的并发症,短期并发症包括:①腹腔内大出血,一般在术后24到48小时内发生。最常见的原因是膈面的严重渗血,脾蒂结扎线脱落,或术中遗漏结扎的血管出血。
②膈下脓肿,术后1到2周,病人常有低温,一般不超过38.5度。
③血栓,栓塞性并发症,此并发症不多见,但一旦发生于某些部位的血管,如视网膜动脉、肠系膜静脉、门静脉主干等常会造成严重后果。
另一方面是远期的后遗症,脾切除后对感染抵抗力降低的问题。由于脾脏具有免疫功能,脾脏切除后人体的抵抗力减弱,特别是对于四岁以下的儿童,容易发生脾切除术后凶险性感染,可发生于术后数周至数年,多见于术后2到3年内。其临床特点是隐匿性发病,开始可能有轻度流感样症状,继而骤起高热、头痛、呕吐、恶心、呼吸困难、神智模糊、乃至昏迷、休克等。