风湿病会引起腰部疼吗

风湿病中引起腰疼的原因有很多,如脊柱关节炎,腰背肌筋膜炎,腰椎间盘突出症,致密性髂骨炎,腰肌劳损,痛风性肾病,代谢性骨病等等都可以引起腰痛。

具体到每个疾病不同,引起腰痛的特点也不同。如脊柱关节炎引起的腰痛,常常表现为炎性的腰背疼痛,患者常常表现为夜间痛,晨僵,活动时候可以改善,多在40岁之前出现。持续时间长达到三个月以上。

炎性腰背痛是强直性脊柱炎最具有标志性的特点之一。非特异性的腰背疼痛,如腰肌劳损,腰肌痉挛,脊柱骨关节炎等,此类患者不表现为炎性腰背痛的特点,往往表现为负重以后加重,休息后缓解,而血沉及C反应蛋白等检查是正常。

腰椎间盘突出仅局限于脊柱,没有疲劳感,消瘦,发热等全身表现,也是检查血沉,C反蛋白正常,可以通过CT或磁共振发现椎间盘的异常。

致密性髂骨炎常多见于青年女性,主要表现为慢性的腰骶部的疼痛僵硬,体格检查发现腰部肌肉紧张外无其他异常。诊断发现CT或X片提示有骶髂关节的硬化和增生。

代谢性骨病一般多见于老年人,常常表现为脊柱疼痛的变形,身高变矮,髋关节疼痛。影像学检查可以发现骨质的疏松和硬化,而骶髂关节没有破坏,化验检查可以发现血尿钙及甲状旁腺素的异常。

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