高尿酸血症肾病的肾脏病理有哪些表现

高尿酸血症肾病的肾脏病理表现,首先有急性尿酸性肾病的表现,显微镜下可见管腔内尿酸结晶的沉积,形成晶体或成雪泥样的沉积物。可阻塞肾小管,近端肾小管扩张,而肾小球结构是正常的。

慢性尿酸性肾病,可导致尿酸晶体主要在远端集合管和肾间质沉积,尤其是在肾髓质和乳头区,镜下可见尿酸和单钠尿酸盐在肾实质内沉积。间质尿酸结晶来源于结合管,这些结晶体形成核心周围有白细胞、巨噬细胞的浸润及纤维物质的包裹,这种标志性的组织学改变,称为痛风石。经典的痛风性肾病,痛风石在皮髓交界处及髓质的深部沉积。

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