心绞痛胸闷怎么办

心绞痛属于冠心病的一个类型,临床上较为常见,其典型的症状为心前区的憋闷感或胸痛,往往在心肌负荷增加时诱发,如常见饱餐、活动、寒冷等,一般持续3到5分钟,休息或舌下含硝酸甘油可以缓解。

对于心绞痛引起的胸闷,我们可以做冠状动脉造影评估。

1.如果冠脉狭窄大于75%,属于严重的冠脉病变,常常需要支架植入。

2.如果狭窄在50%—70%,要考虑冠心病,需要规范的药物治疗。包括双联抗血小板药物,阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;他汀类的药物,阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,要将LDL控制在1.8以下,有条件要在1.4以下;B受体阻滞剂,没有禁忌症,都需要使用,并且从小剂量开始,增加至个体化的剂量;还包括RAAS抑制剂,硝酸脂类的药物,以及心脏能量代谢药物,曲美他嗪等。

另外,还可用一些中成药,活血化瘀通络,如麝香保心丸、丹参滴丸等,都是很好的选择。

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