破伤风如何治疗

破伤风发病后表现为牙关紧闭、张口困难、苦笑面容、角弓反张、全身的肌肉痉挛,严重时窒息可危及生命。

治疗时首先保持环境的安静,减少声音光线的刺激。

要处理伤口,清除破伤风梭菌,防止进一步的产生毒素。

抗生素可以抑制伤口中破伤风梭菌的繁殖,常用的有甲硝唑和青霉素。

注射破伤风抗毒素,只能中和部分游离的破伤风毒素,无法去除已经和神经结合的毒素。

危重的患者要进行全身支持疗法,必要时气管切开保证气道的畅通。

最重要的环节是镇静、解痉,常用苯二氮卓类药物,如地西泮、米达唑仑,建议联合镇痛治疗,常用的药物有芬太尼,阿芬太尼等。

破伤风发病后自然死亡率很高,即使积极地干预治疗也有30%的死亡率,所以有了危险的伤口要及时的注射破伤风疫苗。

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