神经梅毒的治疗
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。梅毒螺旋体可以进入血液,穿过血脑屏障,造成中枢神经系统的损害,引起多种类型的神经梅毒,比如梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、无症状性梅毒,后期甚至可以出现脊髓痨和麻痹性痴呆,所以要积极治疗。对于神经性梅毒的治疗,通常要选择水剂青霉素,因为普通的长效青霉素很难穿透血脑屏障,达不到杀灭脑脊液当中梅毒螺旋体的效果。
主要的治疗方案是,采用水剂青霉素1200万单位到2400万单位,每天分4到6次静脉点滴,连续10到14天。然后再继以苄星青霉素240万单位肌肉注射,每周一次,连续三次治疗。
为了预防吉海反应,在开始治疗前的一天开始吃泼尼松,每天20毫克,连续3天。
治疗以后,还要定期的复查梅毒心磷脂抗体滴度,监测病情的好转情况。