心血管梅毒有什么症状

心血管梅毒主要由于梅毒螺旋体侵犯主动脉壁,发生主动脉内膜炎所致。见于10%未经抗梅毒治疗的患者,多发生在感染梅毒螺旋体后10~30年。主要有五种类型:

一、梅毒性单纯主动脉炎,常发生于升主动脉,可有胸骨后不适感或疼痛,与心绞痛相似,有的有阵发性呼吸困难。

二、梅毒性主动脉瓣关闭不全,常与梅毒性主动脉瘤并发。心脏向左下方扩大。主动脉瓣区有舒张期与收缩期杂音,收缩压升高,舒张压降低,致使脉压增加、水冲脉、指甲毛细血管搏动。

三、梅毒性主动脉瘤,瘤呈梭状或囊状,一些主动脉瘤不产生症状与体征,在尸检时才发现。主动脉瘤增大后,可压迫附近组织的症状,如咳嗽、吞咽困难、气喘、声音嘶哑、霍纳综合症和胸部搏动等。上腔静脉受压迫时,头颈部静脉充血及发绀。

四、梅毒性冠状动脉口狭窄,年龄小于50岁,症状类似心绞痛,但发作持续时间长,且晚上加重,对亚硝酸盐类疗效不佳。

五、心肌树胶肿,大小不一,单发或多发,以发生于左心室及室间隔为多见,生前很难做出诊断。

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