主动脉瓣反流的治疗方法
主动瓣反流是由主脉瓣关闭不全引起,临床上可见于以下原因:主动脉瓣本身的病变,多见于风湿性心脏病,还可见感染性心内膜炎、先天性二叶瓣畸形、退行性主动脉瓣病变,以及主动脉瓣粘液变性等。
其次,还见于主动脉根部的扩张,多见于马凡综合征、梅毒性主动脉炎以及高血压性主动脉环扩张、特发性升主动脉扩张、主动脉夹层动脉瘤等。
因此,对于主动脉瓣反流,可以通过心脏彩超予以明确,对轻中度的主动脉瓣反流,1到2年随访一次,重度者,每半年随访一次,主要通过彩超评估左室大小以及射血分数,并预防感染性心内膜炎,预防风湿活动。
对左心室功能减低的患者,可按照心衰处理,用金三角的药物,包括RAAS抑制剂、B阻滞剂、ARNI等,还包括手术治疗,如中外瓣换瓣或者主动脉瓣修复术等,这些需要由专科的医生综合判断。
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