怀孕后怎么检查胎儿是否溶血

母胎血型不合溶血性疾病,是一种与血型有关的同种免疫性疾病,发生在胎儿期和新生儿早期,是引起新生溶血性病的重要病因。

ABO血型不合的发生率高,但胎儿溶血发生率低,一般在妊娠期无需特殊处理。RH血型不合虽然少见,但引起新生儿溶血性病的病情程度要重于ABO血型不合所引起的新生儿血型血性病,所以对Rh血型不合的诊断和预防非常重要。

一般在孕妇在初次检查时,要进行血型检查,若孕妇血型为RH阴性,需要进行配偶的血型检查,并且要进行RH抗体检测,如果RH抗体效价大于1:32,胎儿可能发生溶血。

对于未致敏的RH阴性孕妇,应从孕18~20周开始,每月检测一次RH抗体滴度。对于致敏RH阴性的孕妇,需确定RH抗体效价阈值,当RH抗体滴度低于阈值时,应每月重复检测一次,直至24周。24周后每两周测一次,超过阈值时,在随访RH抗体滴度同时,需动态超声监测。

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