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前置胎盘必须剖腹产吗

正常妊娠状态下，胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕28周后，如果胎盘附着于子宫下段，其下缘甚至达到或覆盖宫颈内口，低于胎先入部，称为前置胎盘。

前置胎盘可致妊娠期大量出血而危及母儿生命，是妊娠期的严重并发症之一。按胎盘与宫口位置的关系可分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘。

分娩方式的选择，建议剖腹产，因为剖宫产可以在短时间内娩出胎儿，结束分娩，对母儿相对安全。术前应积极纠正休克、备血、输液，做好处理产后出血及抢救新生儿的准备；

边缘性前置胎盘，如果阴道出血不多，头先露，无头盆不称及胎位异常，且宫口已开大，估计短时间内分娩者，可在备血、输液条件下人工破膜，并加强宫缩，促使胎头下降压迫胎盘而止血，但是一旦产程停滞或阴道出血增多，应立即剖宫产结束分娩。