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胸主动脉瘤最常见的病因

胸主动脉包括主动脉根部身主动脉，主动脉弓和降主动脉，正常情况下成人主动脉压120~80mmHg，高血压患者收缩压可达200mmHg。

感染，外伤等各种因素导致的主动脉壁结构破坏、破损，管壁薄弱，在管腔内压的作用下，局部向外膨胀扩大，形成动脉瘤。病因以高血压，动脉粥样硬化和马凡综合症最常见，少数病例是因先天发育不良，感染以及外伤所致。

按其病因分类主要有：

1、先天性主动脉瘤，多位于主动脉峡部，常合并主动脉瓣的狭窄，主动脉弓发育异常或主动脉缩窄。

2、动脉硬化性主动脉瘤，多见于胸降主动脉及腹主动脉，伴有全身动脉硬化，常合并冠心病或周围动脉闭塞症状。

3、感染性动脉瘤，如梅毒感染或术后感染，多位于升主动脉或者其它主动脉手术的吻合口附近。

4、外伤性动脉瘤，最常见的是胸部钝挫伤，如车祸导致的主动脉损伤，多为动脉韧带附近的假性动脉瘤，少数为降主动脉夹层。

5、遗传疾病，如马凡综合症最常见的是主动脉根部瘤合并主动脉瓣关闭不全。

6、其他大动脉炎，白塞病等。