结肠黑变病的症状

结肠黑变病,是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病。其本质是结肠黏膜固有层内,巨噬细胞含大量脂褐素。

病因尚不清楚,本病无遗传性表现,男性多于女性,发病年龄多大于60岁。

结肠黑变病,无特异性症状和体征,主要有腹胀、便秘、排便困难,少数患者有下腹部隐痛及食欲欠佳等,部分患者有低血钾、低血钠、低血钙等电解质紊乱,偶见水肿型结肠狭窄,伴发腺瘤和息肉,可发生结肠癌。

主要根据肠镜下,粘膜有不同程度的色素沉着,组织病理学检查,发现黏膜层固有层内,有大量含有色素颗粒的巨噬细胞,黑色素染色阳性,而铁染色阴性。

治疗:停用或不用含色素的泻药,改用油性缓泻剂,必要时,使用胃肠动力药和微生态制剂等药物治疗,缓解便秘和减少发病,逆转已经产生的病变。当结肠黑变病合并其他需手术治疗的器质性病变时,考虑手术治疗。对直肠前突、直肠内套叠等可以引起黑变病的原因,给予治疗。

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