大面积脑梗塞昏迷不醒

关于大面积脑梗塞昏迷不醒的原因以及处理?

大面积脑梗塞是指整个梗塞的范围比较大,例如超过端脑1/3的体积或者超过70毫升以上的梗塞体积,属于大面积脑梗塞。

其原因主要是颅内的大血管或者入颅的大血管出现梗塞,常见有颈内动脉的鼻塞、大脑中动脉壁塞、小脑椎动脉主干或者基底动脉主干等。这些大血管主要的供血大血管出现狭窄或者梗塞引起病变,一般病程比较严重。

梗塞的面积越大,出现意识障碍会越容易,而且容易引起严重的脑组织肿胀。严重的可以压迫生命中枢,例如脑干或者呼吸中枢延髓出现有呼吸、心跳停止等急性脑疝的表现。

这种情况的治疗呢?

注意严重的急性的脑水肿,可以进行积极的脱水,例如白蛋白、甘露醇脱水,必要时还可以用浓盐水进行脱水,要是疗效不佳,需要进行紧急的去颅骨瓣减压术,以抢救生命。

对于这些疾病在抢救及时的时候,有一部分病人是有可能能够挽回生命,有些患者要是治疗的妥当,有可能可以恢复意识。但是,更大的一部分病人如果处理的不够及时或者发现的不够及时、有些发病非常急骤、急性的大血管已完全梗阻的时候,像一侧的大脑半球完全闭塞的时候,患者出现生命危险的几率是非常高的,预后也很差,即使是挽救了生命很大的可能会变成植物状态,也就是植物人。

因此,对于大面积脑梗塞早期迅速出现昏迷,是一个病程预后不良的信号,请大家要重视,要尽早地到急诊或者有神经外科条件的三级甲等医院进行抢救治疗。同时,也要注意疾病本身的预后不良,要有一定的心理准备。

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