唐筛结果高危怎么办
唐筛结果高危怎么办?唐氏筛查高风险并不意味着胎儿一定是唐氏儿,只是提示胎儿患有唐氏综合征的风险比较高,唐氏筛查高风险中大多数胎儿是正常胎儿。高风险孕妇需要做进一步检查来确诊:
1、羊水穿刺或绒毛活检是对羊水或绒毛行染色体核型分析,是诊断唐氏儿或其他染色体异常的金标准。
优点:(1)明确诊断 (2)可发现其他染色体异常。
缺点:(1)有创,有一定的流产风险(穿刺相关流产率为1/200-1/500)(2)费用较高 (3)依赖相关的穿刺机构及实验室。
2、无创胎儿DNA检测(NIPT)近年来出现的无创胎儿DNA检测技术主要针对唐氏儿高危人群,检出率高达99%。唐氏筛查高风险的孕妇,也可以行NIPT进一步分流,如NIPT提示高风险,则唐氏儿的风险极高,需要羊水穿刺确诊。
优点:(1)对唐氏儿的检出率高,假阳性率及假阴性率极低 (2)无创 (3)可同时提供其他某些染色体的风险(主要是13三体、18三体及性染色体,根据不同实验室而有所不同)。
缺点:(1)费用较高 (2)仍为筛查手段,检测高风险者需行羊水穿刺确诊(3)对其他染色体异常的检出率不高。
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