乳腺癌前病变要全切吗
乳腺的癌前病变一般不需要做乳房的全切,只需要进行局部的切除作为局部的治疗,可适当的选用内分泌治疗。乳腺癌癌前期病变可归结以下4类:
1,小叶性肿瘤 包含小叶不典型增生和小叶原位癌。
2,导管增生性病变 依次为普通上皮增生、平坦型不典型增生、不典型增生、低级别导管原位癌、中级别导管原位癌、高级别导管原位癌。其中除普通上皮增生不属于肿瘤性也非癌前期,其他随着病变程度加重,与乳腺癌的关系越密切。
3,导管内乳头状肿瘤 从部位上可分为中央型和外周型,后者患乳腺癌的风险大于前者,若伴有不典型增生,患乳腺癌的风险是正常人群的7倍;该类还包括导管内乳头状癌、包裹性乳头状癌和实性乳头状癌,处理参照导管原位癌。
4,微小浸润癌是指在主要为非浸润性癌的背景上,在间质内出现1个或多个明确分离的镜下浸润灶,每灶必须<1mm。在如此严格的定义下,可参照原位癌处理。
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