结肠癌手术后注意事项
结肠癌术后注意饮食管理,规范的治疗,以及定期的复查。结肠癌术后肠道功能尚未完全恢复,饮食注意,从流质、半流质以及普食逐渐过渡。同时,禁食辛辣,刺激,二次加工食品和不易消化的食物等。术后根据肿瘤的分期接受规范的辅助治疗,对于一期的患者术后无需辅助化疗,定期复查即可。对于术后高危二期和三期的患者,常规给予术后辅助化疗,化疗方案可以选择,奥沙利铂联合氟尿嘧啶的药物,辅助时间一般为六个月,同时注意定期复查。并且,不同的肿瘤分期,复查频率不一样,1期每六个月一次共五年;2到3期每三个月一次共三年,然后每六个月一次至术后五年,五年后复查每年一次;4期转移瘤姑息性切除后定期复查,第1到3年每三个月一次,第4到5年每六个月一次至五年,五年后每年一次。
复查的内容包括:一、体格检查;二、选CEA以及已经升高的肿瘤标志物;三、肝脏超声检查1到2期;四、每年一次胸盆腔CT,三期或CEA超声异常时;五、四期患者每6到12个月进行一次胸腹盆盆腔增强CT;六、结肠镜检查,推荐,术后一年内进行结肠镜检查,如果术前因肿瘤梗阻,无法进行全结肠镜检查,术后3到6个月检查,每次结肠镜检查,若发现进展期腺瘤,绒毛状腺瘤直径大于一公分或者高级别不典型增生需要在一年内复查,若未发现进展期腺瘤,则三年内复查,然后每五年一次。七、PET-CT不作为常规复查项目。