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尿毒症性骨病的原因

慢性肾脏病病人存在钙、磷等矿物质代谢及内分泌功能紊乱，导致矿物质异常、骨病、血管钙化等临床综合征。称之为慢性肾脏病-矿物质和骨异常。

慢性肾衰竭出现的骨矿化和代谢异常称为肾性骨营养不良，包括高转化性骨病，低转化性骨病和混合型骨病，以高转化性骨病最多见。高转化性骨病主要由于PTH过高引起，破骨细胞过度活跃引起骨盐溶解，骨质重吸收增加，骨胶原机制破坏而代以纤维组织，形成纤维囊性骨炎，易发生肋骨骨折。

低转化性骨病主要包括骨软化症和骨再生不良，主要由于骨化三醇不足或铝中毒引起骨组织钙化障碍，导致未钙化骨组织过分堆积。混合性骨病是指以上两种因素均存在，兼有纤维性骨炎和骨软化的组织学特点。透析相关性淀粉样变骨病只发生于透析多年以后，可能是由于B2微球蛋白淀粉样沉积于骨所致。