医护网

心衰又有糖尿病怎样治疗

心力衰竭和糖尿病常常合并存在，使患者的预后更差。对于心衰合并糖尿病的患者，在心衰治疗方面通常没有特殊限制，可以使用的药物有ACEI和ARB类药物、β受体阻滞剂、盐皮质激素受体拮抗剂、沙库巴曲缬沙坦、伊伐布雷定、利尿剂。

对于心衰又有糖尿病的患者，在使用降糖药物时应考虑到某些药物可能会增加心衰的发生，如噻唑烷二酮类，(如罗格列酮和吡格列酮)以及DPP-4抑制剂的沙格列汀，餐后立即使用噻唑烷二酮类会使心衰风险升高。此次时应考虑在没有禁忌症的情况下，应用二甲双胍和SGLT-2抑制剂作为一线药物。