梗阻性肥厚型心肌病不能用什么药

临床上对于梗阻性的肥厚性心肌病,有些药物是不能随便运用甚至禁用,如洋地黄类的强心药。一般来说,梗阻性肥厚性心肌病不存在收缩功能下降,往往都是舒张功能下降,所以说洋地黄的药物运用时可能会加重心肌缺血。另外,利尿剂也是要注意慎用,因为利尿剂可以减轻心脏的容量负荷,导致心肌缺血的加重,此外,硝酸酯类药物也同样要慎用,因为扩张冠状动脉往往不能缓解心肌缺血的症状,反而会加重心肌缺血。

对于肥厚性心肌病的治疗,目的是在于改善患者症状,减少合并症,预防猝死。其方法主要是通过减轻流出道梗阻,改善心室顺应性,防止血栓事件等,识别高危的猝死人群,治疗需要个体化。

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