肛周脓肿用中医怎么治
肛周脓肿,中医的治法分为内治法和外治法。1,内治:内治法当辨虚实。
实证,清热解毒利湿为主,用黄连解毒汤和龙胆泻肝汤加减。
虚证,以养阴清热祛湿为主,用青蒿鳖甲汤和三妙丸加减。
2,外治:
初起:实证用金黄膏,黄连膏外敷;虚证用冲和膏外敷。
成脓:脓已成,宜早期切开引流,但应根据脓肿部位,深浅和病情的缓急,选择下述手术方法:
一次性切开法,适用于浅部脓肿切口呈放射状,长度与脓肿等长,使引流通畅,同时寻找齿线处感染的肛隐窝或内口,将切口与内口之间的组织切开并骚刮清除,以免形成肛瘘。
依次切开挂线法,适用于高位脓肿,如由肛窦感染而致坐骨直肠窝脓肿,骨盆直肠间隙脓肿,肛门直肠后脓肿以及马蹄型脓肿等。
分次手术,适用于体质虚弱或不愿住院治疗的深部脓肿,切口应在压痛或波动明显部位,尽可能靠近肛门,切口呈糊状或放射状,须有足够的长度,用红油膏纱布条引流,以保持引流通畅,但形成肛瘘后再按肛瘘的处理。病变炎症局限和全身情况良好者,如发现有内口,可采用切开挂线法,以免二次手术,但必须配合足量抗生素控制术后感染。
溃后:可用九一丹纱布引流,脓尽改用生肌散纱条,日久成瘘者,按肛瘘处理。
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