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肝硬化肝癌怎么检查出来

肝硬化肝癌可通过检查肝纤维化指标，甲胎蛋白，影像学检查及肝穿刺活体组织检查出来。甲胎蛋白是诊断肝细胞癌特异性的标志物，阳性率约为70%，现已广泛用于肝癌的普查诊断，判断治疗效果及预测复发。在排除妊娠和生殖腺胚胎瘤的基础上，甲胎蛋白大于400为诊断肝癌的条件之一。对于甲胎蛋白逐渐升高不降或大于200，持续八周，应结合影像学及肝功能变化做综合分析或动态观察。

B超是目前肝癌筛查的首选方法，具有方便易行，价格低廉及无创等优点，能检查出肝内直径大于1cm的占位性病变。增强CT／MRI可以更客观及更敏感的显示肝癌，1cm左右肝癌的检出率可大于80%。当增强CT／MRI对疑为肝癌的小病灶难以确诊时，选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充手段，对直径1至2cm的小肝癌，肝动脉造影可以更精确地做出诊断，正确率达90%以上。超声或CT引导下细针穿刺行组织学检查是确诊肝癌的最可靠方法。