肝上结节怎样检查是不是肝癌
肝上结节要判断是不是肝癌,需要从以下几个方面进行检查:①病史和临床症状,一般来说,肝癌病人多数有乙肝、丙肝和肝硬化的病史,同时多数会有肝区的隐痛不适,肝功能的检查也出现异常。②主要是要从实验室的检查来判断,甲胎蛋白是诊断肝细胞癌有相对的专一性,放射免疫法测定持续血清甲胎蛋白大于等于400微克每升,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等,即可考虑肝癌的诊断。但临床上约30%的肝癌病人甲胎蛋白为阴性,这时可以同时检测甲胎蛋白的异质体,可使肝癌的阳性率明显提高。
③影像学检查,B超是最常用的影像诊断,B超可显示肿瘤的大小、形态、所在部位、以及肝静脉或门静脉内有无癌栓等。其诊断的符合率可达84%,能发现直径两厘米或更小的病变。增强CT和磁共振可以进一步提高肝癌的诊断,在增强CT上肝癌主要表现为强化,呈“快进快出”型。当然,最后确诊需要做肝穿刺细胞学检查,病理诊断才可最后确诊。
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