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慢性萎缩性胃炎病理变化有哪些

慢性萎缩性胃炎病理学上可见胃固有腺体的丧失，病理上可分为非化生性萎缩和化生性萎缩。前者特点是腺体丧失，伴有胃黏膜固有层中的纤维化或纤维肌增生，后者是胃黏膜腺体被化生的腺体所替代。

肉眼下诊断萎缩与病理符合率较低，主要是萎缩性胃炎的胃黏膜萎缩呈灶性分布，并不是均匀性分布。炎症明显时胃腺体被破坏，数量减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚或伴幽门腺化生和肠腺化生或有不典型增生。萎缩性胃炎属于慢性胃炎的一种慢性萎缩性胃炎，按照部位不同可以分为A型萎缩性胃炎、B型萎缩性胃炎。A型萎缩性胃炎的病变主要集中在胃体，这是一种自身免疫病，自身免疫力攻击壁细胞而引起的萎缩。临床表现是消化不良以及胃酸减少，同时伴有维生素B12缺乏。针对这种类型的萎缩应当明确有无幽门螺杆菌感染，同时予以对症治疗并补充维生素B12。B型萎缩性胃炎主要是胃窦发生萎缩，往往是由于胃酸、胆汁造成损伤导致局部黏膜萎缩，萎缩性胃炎的病理表现主要是上皮层萎缩。A型萎缩性胃炎可以见到大量淋巴细胞浸润，B型萎缩性胃炎仅仅可以看到少量炎性细胞浸润以及绒毛萎缩，部分患者可以伴有肠化。