主动脉夹层的特征性表现有哪些

大部分主动脉夹层患者,以急性发作的剧烈胸痛起病,疼痛性质多为刀割样,针刺样或撕裂样,通常持续而难以忍受,吗啡等阿片类止痛药治疗效果也不理想。

疼痛的主要部位与夹层发生的部位有关,夹层病变累及近端升主动脉时,主要表现为前胸痛。累及升主动脉及主动脉弓时,可出现颈、咽及下颌部疼痛,夹层位于降主动脉时,多表现为肩胛区疼痛。腹主动脉夹层形成,可引起后背,腹部及下肢疼痛,若疼痛出现迁移,则提示夹层进展。若出现下肢疼痛,则提示下肢动脉可能受累。

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