前列腺癌摘除睾丸后要吃药吗

睾丸是男性雄性激素最主要来源,占总量的95%左右,想要阻断人体雄性激素,当然需要从这里下手,使睾丸丧失功能,即去势治疗。其余的5%是由于肾上腺或其他腺体分泌,对于病情比较严重患者,阻断睾丸分泌雄性激素同时,还需要服用抗雄激素药物,这些药物使雄性激素不能以肿瘤受体结合,让肿瘤连剩下这5%的雄性激素得不到,即最大限度雄激素阻断治疗。

睾丸切除是过去最常用的去势手术,即将患者的睾丸切除,术后患者的雄性激素水平可迅速下降到治疗目标,但这种突发的雄激素降低,很容易使患者出现骨质疏松,导致骨折,特别是已经发生脊柱转移患者。因此,这些患者除了需要使用双膦酸盐治疗骨质疏松,同时也要用口服抗雄药物来治疗。前面提到使用抗雄药物会让肿瘤不能接受并消耗雄性激素,相对的体内可利用的雄性激素量就会相对上升,骨质疏松情况可能会得到一定改善。经研究,抗雄药物可以降低前列腺癌患者发生骨折的风险。

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