胰腺炎要怎样治
急性胰腺炎的治疗主要是寻找并去除病因和控制炎症。因为食物是胰液分泌的天然刺激物,起病后应短期禁食禁饮,降低胰液分泌,减轻自身消化。胃液也可促进胰液分泌,所以可以适当使用PPI类药物抑制胃酸,从而减少胰液量,缓解胰管内高压。还可以使用生长抑素及其类似物,可抑制胰泌素和缩胆囊素刺激的胰液基础分泌,减轻胰腺的自我消化,缓解症状,促使炎症愈合,同时也可以起到缓解腹痛的作用。
对于严重腹痛者,可肌肉注射哌替啶止痛。合并感染的患者可以选择三代头孢菌素,喹诺酮类及甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
如果有胆总管结石性梗阻、胆道蛔虫等,患者可以使用急诊内镜或外科手术治疗,去除病因。
而慢性胰腺炎的治疗主要是消除病因,控制症状,改善胰腺功能,治疗并发症和提高生活质量,主要是选择替代治疗,如胰腺外分泌功能不全的患者,可以选择胰酶制剂,糖尿病患者可以选择胰岛素治疗。