肝豆状核变性如何诊断
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,它的临床表现多种多样,诊断比较困难。可以从以下几个方面来判断:一、临床特点:有神经症状(锥体外系为主)和精神症状,有肝硬化症状,角膜有K-F环。镜下血尿、微量蛋白尿、肾小管酸中毒、急性非免疫性溶血性贫血等。二、铜生化指标:血清铜小于200毫克/每升,加上24小时尿铜大于等于100微克,或肝铜大于250微克/每克。
三,基因检测:①间接基因检测,在有先证者的情况下,可采用多态标记连锁分析对家系中其他成员进行间接基因诊断。②直接基因诊断,对临床可疑但家系中无先证者的患者,应直接检测ATP7B基因突变进行基因诊断。
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