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慢性肾衰竭需要透析吗

慢性肾衰竭，早期不需要透析治疗。但是当患者的肾小球滤过率小于10毫升每分钟，并有明显的尿毒症表现时，则应进行肾脏替代治疗。对于糖尿病肾病患者可以适当提前至肾小球滤过率在10到15毫升每分钟时，安排替代治疗。

肾脏的替代治疗，包括血液透析，腹膜透析和肾移植。血液透析和腹膜透析疗效相近，各有优缺点，临床上可互为补充。血液透析前需要建立血管通路，动静脉内瘘是目前最理想的永久性血管通路；腹膜透析是利用患者自身的腹膜作为半透膜的特性，通过向腹腔内灌注腹透液，实现血液与透析液之间的溶质交换，以清除血液里的代谢废物，维持水电解质、酸碱平衡的作用。腹膜透析前，需要做腹膜透析置管术。