咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的支气管哮喘(简称哮喘),以慢性咳嗽为唯一或主要临床表现,无明显喘息、胸闷、气促等症状。 1972年首次报道以咳嗽为主的哮喘。1991年首次提出了“咳嗽变异性哮喘”的概念。
咳嗽变异性哮喘的肺通气功能正常或接近正常,但支气管激发试验阳性。
咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽常见原因之一。
中国诊断标准:
1.慢性咳嗽(超过8周),常伴有明显的夜间刺激性咳嗽;
2.支气管激发试验阳性,或呼气峰流速日常变异率>20%,或支气管舒张试验阳性;
3.支气管舒张剂治疗有效。
日本诊断标准:
必备条件:
1.阵发性咳嗽持续8周以上,不伴有喘息和呼吸困难;
2.两肺听诊未闻及哮鸣音;
3.肺功能检查:大致正常;
4.支气管激发试验阳性,如发现小气道阻塞则支气管舒张试验阳性或昼夜波动率>20%;
www.yihu.com2受体激动剂、茶碱类支气管舒张剂和糖皮质激素有效。
参考条件
.咳嗽多在夜间发作,可因吸入冷空气、说话、运动、被动吸烟、酒精、精神紧张等诱发,既往有过敏性疾病史或家族史,实验室检查,血嗜酸性粒细胞增加,血清I G E升高,抗组胺药物或吸入色甘酸钠治疗有效,镇咳药物治疗无效。