肾病患者,请放心地吃豆制品吧!不仅无害,还可保护肾脏!
什么是优质蛋白?
很多人认为动物蛋白是优质蛋白,植物蛋白是非优质蛋白——这是经验,却不是真理。经验大部分时候是对的,但不能保证全对。
我们先来看什么是优质蛋白。
蛋白质是氨基酸组成的,生物体内的氨基酸有20种。其中人体自身不能合成、只能从食物中获取的的氨基酸叫做必需氨基酸,有8种(婴儿不能合成的组氨酸也算上的话是9种)。优质蛋白的特点是必需氨基酸比例平衡。
大豆蛋白是优质蛋白
大豆包括黄豆、青豆、黑豆,不包括红豆、绿豆。
大豆蛋白的必需氨基酸含量高,且比例与人体接近(只有蛋氨酸差一点),和蛋、奶、鱼、鸡等优质蛋白一样,有利于人体吸收利用。大豆蛋白虽是植物蛋白,但与普通的植物蛋白不同,大豆蛋白在进入人体后,生的代谢废物更少,不用担心增加肾脏负担。
肾病患者不能吃豆制品的误区由来已久:
上世纪70年代以前,人们认为大豆蛋白作为一种植物蛋白,是非优质蛋白,这是全世界的误区,当时美国的膳食指南也将大豆看作非优质蛋白。
70年代后,检验进步了,发现大豆蛋白的氨基酸成分和比例与人体高度相似,吸收好、很少产生代谢废物;人体试验也显示,用大豆蛋白代替红肉蛋白,可以降低肾病和心血管病发病率,提高患者存活率。
而教材上在这方面没有太多强调,第五版内科学中还有一句话:尽可能少食富含植物蛋白的物质,如花生,黄豆及其制品等。许多医生认为肾病患者不能吃大豆的观点便来源于此。
可是第五版内科学编写于二十年前,后续版本已经取消了对大豆的“歧视”,我们应该用发展进步的眼光来看待大豆。很多医生对这方面的学习和科普没做到位,于是这个误区就一直在一些基层医院和民间延续了几十年,直到现在。
近年来的权威研究文献都支持肾病患者食用豆制品
2017年11月,全球排名第一的全科医学期刊《新英格兰医学期刊》系统讲述了目前最前沿的慢性肾脏病营养学进展,指出:红肉和加工肉会增加慢性肾脏病风险,饮食中富含豆类有助于降低慢性肾脏病发生及恶化风险。
肾脏病领域的权威期刊《美国肾脏疾病杂志》也刊文指出:大豆蛋白是动物蛋白的良好替代品,摄入大豆与与血肌酐、尿蛋白水平下降有关。
最新的《中国居民膳食指南》也表示:应每天吃蔬菜水果、奶类、大豆或其制品。
近年来,越来越多的肾内科专家认可了大豆及其制品,并鼓励肾病患者用大豆代替红肉作为优质蛋白的来源。