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心前区疼痛的护理

一、原因心绞痛  心肌梗死是引起心前区疼痛的最常见原因，梗阻性肥厚性心肌病、急性主动脉夹层动脉瘤、心包炎、胸膜炎等均可引起疼痛，心血管神经症亦可引起心前区疼痛，但与精神刺激和环境因素密切相关。

二、临床表现

  心绞痛、急性心肌梗死病人典型的疼痛位于胸骨后，呈阵发性压榨样痛，常伴有焦虑、濒死感。

  急性主动脉夹层动脉瘤病人可出现胸骨后或心前区撕裂样剧痛或烧灼样痛，可向背部放射。

   急性心包炎、胸膜炎可伴有咳嗽、呼吸困难等症状，并常因此疼痛加剧，呈刺痛，持续时间较长。

   心血管神经症病人的主诉常与情绪变化有关，疼痛部位常不固定，与体力活动无关，且多在休息时发生，伴神经衰弱症状。

三、护理措施

1.疼痛的观察    注意心前区疼痛的部位、性质、持续时间、有无诱发因素、伴随症状等。

2.减轻疼痛，预防复发   给别人创建良好的休息环境，协助患者满足生活需要。遵医嘱给予镇静药、镇痛药、扩血管药或进行病因治疗。

3.心理护理    观察病人情绪状态，耐心解释疼痛发生、发展过程，消除对疼痛的恐惧感。