孩子走路“内八字”,家长需要了解的事情
什么是“内八字”步态(Intoeing)
答:是指行走时足尖指向内侧,有的孩子内八字更严重,内旋60°,影响美观,走路不稳,甚至有时会自己绊倒自己,而正常行走时足呈0°-30°外旋。
造成“内八字”步态的原因有哪些
答:内八字步态是症状,并不是一种疾病,临床上引起内八字步态最常见的原因包括跖骨内收、胫骨内旋和股骨前倾。
什么是跖骨内收
答:跖骨内收是指从第五跖骨基底部起足外侧缘向内收,是由于宫内姿势所致,大多数无需治疗,都会在新生儿头一个月内得到一些矫正,在3岁内会大为改善。少数僵硬、持久不能改善的,则需要用石膏或支具来矫正。
什么是胫骨内旋
答:胫骨内旋是幼儿内“八”字走路最常见原因,其发生与宫内姿势有关。一岁以下婴儿会伴有弓形腿。患儿行走时,足尖指向内侧。双足朝前站立时,髌骨朝向外侧。
胫骨内旋需要治疗吗
答:大多数胫骨内旋在婴幼儿期都会得到自然矫正。
什么是股骨前倾
答:股骨前倾或股骨内旋,也是3岁以上儿童内“八”字走路的常见原因,系股骨过度内旋导致行走时足尖指向内侧,同时膝和髌骨也向内侧旋转。当膝关节伸直、双足朝前站立时,髌骨朝向内侧,两小腿呈弓形。
如何改善股骨内旋引起的内八字步态
答:股骨内旋的原因不明,患儿多喜欢“W”形坐姿(双侧小腿位于大腿外侧)。股骨内旋在5-6岁时最严重,大部分儿童在10岁时会自然矫正。支具、鞋垫或特制鞋效果不确切。
什么情 况下内八字需要治疗
答:年龄有助于判别内“八”字步态原因,跖骨内收多见于刚出生至行走前,胫骨内旋多见于学步期至学龄前,股骨前倾多见于学龄期至青少年。当然,绝大部分内“八”字步态都可以在生长发育过程中获得自然矫正。极少部分病理情况,如神经性疾病如脑瘫、胫骨发育不良、婴儿型Blount病、代谢性骨病以及骨发育异常等。这些则需要由专业医生通过拍片等来判断评估。