肾母细胞瘤

肾母细胞瘤(Wilms瘤)是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤,占所有儿童肿瘤的6%-7%,年发病率接近百万分之8。80%发病时年龄小于5岁,平均发病年龄3.5岁。性别及侧别差异不大,大多数为单发,仅有7%为单侧多发,5%为双侧。1%-2%有家族史。

肾母细胞瘤常见的症状

腹部肿块、血尿和腹部疼痛等。其中腹部肿块最为常见,因肾母细胞瘤起病隐匿,往往发现时肿瘤体积已经很大,多数病例为家长无意间发现患儿腹部巨大肿块而就诊,所以家长平时自查非常重要,如果发现小朋友腹胀、胃纳精神差等,可以在小朋友睡觉或者安静的时候轻轻地摸一摸肚子,如果摸到明显硬块,就应该尽快来医院就诊。其他症状还有高血压、肾外器官转移症状(肺转移最常见)、全身症状(包括消瘦、乏力、体重下降等)。需要值得警惕的是,一旦发现腹部巨大肿块后,一定要及时就诊,而且千万避免腹部受压及猛烈撞击,甚至按压腹部这种动作也尽量应该避免。且在整个诊疗过程中需要随时注意患儿的一般情况,包括神志、口唇颜色、腹围变化及腹部是否柔软等。巨大的肾母细胞瘤很容易因为腹压突然升高或者猛烈挤压肿瘤而造成肿瘤破裂,进而发生大出血,这种出血往往异常迅猛,直接危及患儿的生命安全。

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