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良性甲状腺结节常用的非手术治疗方法是什么？

良性甲状腺结节常用的非手术治疗方法是TSH抑制治疗。

1.原理 应用左甲状腺素将血清TSH水平抑制到正常低限甚至低限以下，以求通过抑制TSH对甲状腺细胞的促生长作用，达到缩小甲状腺结节的目的。

2.疗效 在碘缺乏地区，TSH抑制治疗可能有助于缩小结节、预防新结节出现、缩小结节性甲状腺肿的体积；在非缺碘地区，TSH抑制治疗虽也可能缩小结节，但其长期疗效不确切，停药后可能出现结节再生长；TSH部分抑制方案(TSH控制于正常范围下限，即~/L)与TSH完全抑制方案(TSH控制于</L)相比，减小结节体积的效能相似。

3.不良反应 长期抑制TSH可导致亚临床甲亢(TSH降低，FT3和FT4正常)，引发不适症状和一些不良反应(如心率增快、心房颤动、左心室增大、心肌收缩性增加、舒张功能受损等)，造成绝经后妇女的骨密度(BMD)降低。权衡利弊，不建议常规使用TSH抑制疗法治疗良性甲状腺结节；可在小结节性甲状腺肿(结节直径小于1厘米)的年轻患者中考虑采用，如要使用，目标为TSH部分抑制。

其他治疗良性甲状腺结节的非手术方法包括超声引导下经皮无水酒精注射(PEI)、经皮激光消融术(PLA)和射频消融(RFA)等。其中，PEI对甲状腺良性囊肿和含有大量液体的甲状腺结节有效，不适用于单发实质性结节或多结节性甲状腺肿。采用这些方法治疗前，必须先排除恶性结节的可能性，且这些方案不推荐常规使用。