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做CT，要慎重！

早上查房，新来一个小女孩，因发热咳嗽住院，仔细查体和肺部听诊并没有发现异常，考虑只是一个普通的上呼吸道感染，根本没有必要输液，更不用说住院了。再一问，原来是家长强烈要求住院的，不仅如此，孩子在门诊已经拍了CT片，原因是家长觉得X光看不清楚，要求做CT，门诊医生在家长的压力下给开了肺部CT。CT显示双肺无异常。我跟家长说CT的辐射比较大，不要随便做。孩子爸爸说CT看得清楚，说他这一个月因为不舒服做了3个CT！主任查房的时候，拿着她的CT片让大家包括实习生都看看，说难得碰到这么正常的CT片——一般情况下，如果不是病情严重，谁会选择做CT呢？

不管是普通的X线拍片还是CT，都有X线辐射，而CT检查的辐射剂量远远大于普通X线，做一次胸部CT是拍一次胸片的400～600倍，因此CT检查致癌的风险远远高于普通拍片。

儿童处于生长发育期，细胞分裂活跃，对X线辐射较成人敏感，年龄越小越敏感，如果短期内接受较多次数的X线照射，将来诱发癌症、白血病或其他遗传性疾病的概率将大大增加。

临床上，医生对放射性检查的适应症还是能够把握的，怕的就是那些无知者无畏而且不听劝的人。孩子不小心摔了，医生检查发现并无大碍，家长怕有事非要做个CT看看，医生也怕万一有事担不起责任，于是也就顺水推舟。还有像前面那个自以为是的家长，真坑孩啊！

家长可能说了，该不该做，我们也不懂啊！不懂很正常，术业有专攻嘛！你不懂没关系，医生懂啊，听医生的好啦！