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肾囊肿究竟是什么

肾囊肿指肾脏内出现囊肿，囊内充满液体，可累及单侧或双侧肾脏，是临床上的常见疾病，随着年龄的增长，发生率越来越高，男性多发。可由肾脏疾病或长期透析治疗引起。本文就肾囊肿的症状、治疗进行了概述。 定义 单纯性肾囊肿的具体病因尚不十分明确，可能原因有：肾脏微血管阻塞和肾脏供血不足。多数情况下，单纯性肾囊肿不会出现并发症或影响肾功能。但囊肿过大者可出现疼痛、感染或其他症状。 多囊肾是一种遗传性疾病，临床特点为肾脏多个囊肿。肾脏显著增大，严重影响肾脏的正常结构，导致慢性肾脏病和肾功能不全，甚至肾衰竭。 获得性囊性肾脏病是由肾脏疾病或透析长期损害引发的肾囊肿。与多囊肾不同，该病不是遗传所得，而是由肾脏疾病所致。 症状 单纯性肾囊肿一般无临床症状、肾损伤或肾功能不全。但囊肿增大到一定程度时可出现： ◆ 腰背部疼痛 ◆ 上腹部或臀部疼痛 ◆ 囊肿感染时可出现高热 ◆ 血尿 ◆ 尿频 诊断 超声检查：较为常用。诊断标准(成人)：15～39岁，双肾囊肿≥3个；40岁～59岁，每侧肾脏囊肿≥2个。 CT 或MRI：可确定超声难以发现的小囊肿。发现囊肿后，可给予MRI监测肾脏以及囊肿的生长情况和大小。  基因检查：确诊失败率约为15%。一般以下情况下推荐基因检查： ◆ 影像学检查后难以确诊者 ◆ 年龄≤30岁，具有PKD家族史，超声检查阴性，计划怀孕者  ◆ 具有PKD家族史的肾脏捐赠者 治疗 大多数单纯性肾囊肿不需要任何治疗，只需定期监测。若囊肿引发临床症状（即出血、复发性感染或疼痛），需给予干预，尤其是囊肿压迫出现尿路梗阻、血管闭塞者，可给予硬化疗法治疗。囊肿过大者则需手术治疗。