医护网

关于胆囊那些事

病例再现

74岁的李奶奶上腹部疼痛3个多月，吃油腻的食物及夜间空腹时疼痛越发明显，到南医大二附院普外科就诊。通过内镜检查及造影剂检查，临床诊断为胆囊结石、胆囊十二指肠瘘，胆囊癌，需要要进行手术。

在“提高手术切除率、延长术后生存率”的前提下，钱祝银主任医师及其团队最终决定为患者进行“联合肝叶及胰头十二指肠切除术”，这也是延长患者 生存时间的唯一治疗方法。在脏器切除及淋巴结清扫顺利完成后，消化道重建这一关键环节直接决定手术的成败。消化道重建包括胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合， 胰腺组织本身质地极其柔软如“豆腐”，使胰肠吻合的难度大大增加。钱祝银主任凭借多年精准胰腺外科的手术经验和自主创新研发的“胰管扩张助缝工具”，顺利 完成了胰肠吻合。

经过手术、麻醉及护理团队3个半小时的共同努力，南医大二附院首例联合肝叶及胰头十二指肠切除术顺利完成，目前患者生命体征平稳。

由于胆囊癌多与胆囊结石炎症并存故疼痛性质与结石性胆囊炎相似。多为右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。您对自己的胆囊了多少呢？

胆囊的位置



胆囊位于肝脏下面，正常胆囊长约8～12cm，宽3～5cm，容量约为30～60ml。

胆囊都有哪些功能

(1)储存胆汁：一个饥饿的人(即非消化期间)，胆汁储存在胆囊内，当消化需要的时候，再由胆囊排出，所以胆囊被称为“胆汁仓库”。

(2)浓缩胆汁：金黄色碱性肝胆汁中的大部分水和电解质，由胆囊粘膜吸收返回到血液，留下胆汁中有效成分储存在胆囊内，变成棕黄色或墨绿色呈弱酸性的胆囊胆汁。

(3)分泌粘液：胆囊粘膜每天能分泌稠厚的粘液20ml，保护胆道粘膜，不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。

(4)排空：进食3～5min后，食物经十二指肠，刺激十二指肠粘膜，胆囊内胆汁会立即排入十二指肠，以助脂肪的消化和吸收，同时，也将胆道内的细菌与胆汁一起排出体外。

如何预防胆结石？

1.一天三顿饭要按时按量的吃，不能不吃早饭，也不可以过度的吃东西。

2.更不可以暴饮暴食，在起居上也应该有规律。

3.保证早睡早起，要使睡眠充足，使自己的心情好。



4.坚持锻炼身体，不一定要做体育锻炼，每天散散步这也是种锻炼，同时使自己的体重保持一定的重量，太胖也会引起胆结石。

5.上班族不能长时间地坐着，要适当的起来做一下活动，使自己的身体放松一下。

6.忌吃含胆固醇较高的食物、忌吃含高脂肪食物、少吃糖、应禁酒和含酒精类饮料等。

胆结石：主要见于成人，女性多于男性，生活中应养成良好的习惯，注意自身饮食、生活方式才能有效预防胆结石。