葡萄膜炎继发青光眼的治疗

一 对于炎症渗出、小梁网炎症引起的眼压升高,给予糖皮质激素、睫状肌麻痹剂点眼治疗,并联合局部降眼压药物 二对于房角黏连或关闭引起的继发性青光眼,应在积极抗炎和降眼压治疗下行小梁切除,或根据情况给予相应的抗青光眼手术。单纯小梁成功率相对低(30%-50%),联合抗代谢药物可以提高成功率(50%-90%)。引流阀植入手术成功率高于单纯小梁切除,1年和4年成功率77%和57%。 三 对于虹膜完全黏连引起虹膜膨隆和眼压升高的,应在使用抗炎和降眼压药物的情况下,尽快行虹膜周切术或激光周边切除术(此种激光切除口容易被渗出物堵塞,应尽量切大)。 四 对于可能是激素引起的青光眼,应停用此类药物并给予降眼压药物治疗。 五 如发生新生血管性青光眼,在抗炎降眼压情况下,考虑抗VEGF治疗,并行激光光凝术,眼压控制不佳者,给予滤过性手术。
相关医生 更多