体位改变后有一过性头晕是贫血吗?
门诊接诊过程中总能碰到有患者因“下蹲站立后头晕”或“早晨后头晕、恶心”等情况来血液科就诊,经详细询问病史及查体后排除贫血。那么这些症状究竟是什么呢?现在来看一下以下几种常见疾病:贫血是指人体外周血红细胞容量减少低于正常范围下限的一种常见的临床症状。最早出现的症状有头晕、乏力、困倦,而最突出和最常见的是面色苍白。
低血糖是一组多种病因引起的血糖浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要热点的综合征。症状主要为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。这两个概念中,没有提到症状和体位的关系。
体位性低血压是指患者从卧位或坐姿转化为站立位时血压明显降低并伴有或不伴有临床症状的一种想象,主要表现有当体位突然变为直立位时出现头晕、乏力、疲劳、视物模糊等症状。体位性低血压可分为初始体位性低血压和晚期体位性低血压。初始体位性低血压在直立后15秒内发生短暂的血压下降,血压下降持续时间很短。直立性低血压是由于体位变化导致血流重新分布以及与年龄相关的大动脉和心血管反应性减低产生的。