产后盆底肌锻炼
转自西交一附院妇产科
随着分娩次数的增多,女性盆底功能障碍的发生率将会越高,因此产妇尤其是二孩妈妈非常需要盆底肌的锻炼来预防盆地功能障碍。女性盆底功能障碍是一种常见的影响女性日常生活的疾病,大约1/3成年女性存在女性盆底功能障碍。盆底功能障碍主要包括压力性尿失禁、大便失禁、便秘和盆腔器官脱垂等。尿失禁是女性常见的排尿功能障碍,主要表现为腹压突然升高(咳嗽、运动等)时发生不自主尿液溢出。
造成盆底肌肉损伤的主要原因有:1)怀孕时随着胎儿的增大,子宫重量的增加,子宫长期压迫骨盆底部,盆底肌肉受压,肌纤维变形,肌张力减退,造成盆底功能障碍;2)分娩时松弛激素释放、产道扩张、从而造成骨盆不稳定、关节脱位、产道损伤及会阴侧切等情况的发生。由于盆底组织、膀胱颈部和尿道等器官可能会因为妊娠和分娩受损伤,因此妊娠与分娩已被公认为是导致盆底功能障碍的高危因素,产妇盆底肌肉损伤的风险增加。
产后锻炼盆底肌可以有效预防和缓解盆底功能障碍的发生。盆底肌锻炼治疗距今已有70年历史,产妇通过有意识、有节律地收缩尿道口、阴道、肛门周围的肌肉,使盆底肌肉被动运动,来增加盆底肌群及筋膜的张力;通过锻炼耻骨尾骨肌,可以提高该肌的收缩力和紧张度,促进盆底肌张力的恢复;盆底肌锻炼可以激发盆底神经,促进代偿机制的形成,对产妇的产后康复具有明显的积极作用。
盆底肌具体锻炼方法如下图所示: