小儿腹股沟斜疝的健康教育
一,何谓小儿斜疝?
斜疝俗称小肠气,是小儿腹部外科中最常见的疾病之一,是腹外疝的一种。临床表现为腹股沟肿吵块突出,挤压有"咕噜"音,平卧消失,咳嗽、哭闹时复现。
二,斜疝在哪个年龄段好发?
斜疝可发病在任何年龄段,但2岁以内为多见,2岁以后疝的发生率就有所降低。
三,斜疝的发病机理是什么?
1、腹壁强度减弱,如先天性鞘状突未闭,后天性主要有手术切口感染,外伤等。
2、腹内压力过高,如婴儿经常哭吵,长期咳嗽、经经常呕吐和便秘
3、小儿腹股沟管很短(约1cm),而且婴儿又多仰卧,两两髖常屈曲、外旋外展,腹肌松弛,收缩力减弱导致疝的发生。
四,斜疝的临床表现有哪些?
1、决定性的症状是腹股沟区肿物突出。平卧消失,直立或咳嗽时复现。随着疾病发展肿块可下至阴囊
2、压之可还纳,按压外环嘱咳嗽有指部冲击感
3、发生嵌顿时,疼痛明显,肿块变硬,甚至呕吐,出现梗阻症状。
五,斜疝如何治疗?
1、出生时发现可暂不处理,因有自愈可能,原则则上选择在6个月以后手术,术后第二天就可出院,应该作微创手术可以同时看对侧是否有隐匿性疝,基本看不到疤痕。
2、如反复出现嵌顿,手术年龄可提前
3、如嵌顿不能还纳,应急诊手术
4、复发疝再次手术应安排在上次手术后半年以上。