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腰椎

柱侧凸畸形对肺功能的影响是不言而喻的。 由于胸腔骨性结构的改变，使胸腔容积缩小，肺实质受到压迫，气道也常弯曲受压。 另外，胸腔骨性结构的改变常导致呼吸肌发育较差，收缩力减弱，膈肌活动幅度减小，导致通气功能的机械力学改变。 这些病理改变均可导致脊柱侧凸患者的通气障碍。

对于早发性脊柱侧凸患者，脊柱畸形甚至可影响患者的肺脏发育，引起肺换气障碍。

脊柱侧凸矫形的手术途径包括后路手术、前路手术以及前后路联合手术。 从目前的研究来看，不同手术途径，对肺功能影响是不一样的。相较而言，脊柱前路手术肺功能损害发生率较高，其原因可能归咎于该手术方式进入胸腔、部分切断了膈肌或呼吸辅助肌，这些手术操作不同程度地对肺功能产生干扰。

另一方面，随着矫形器械的更新，后路矫形技术也更加强大，如单纯后路全椎弓根螺钉矫形技术在治疗重度脊柱侧凸畸形方面并不逊于前后路联合手术。所以，对于存在肺功能障碍或有潜在肺功能下降风险的患者，如非必要，应尽量避免采用前路手术。