科普
【背景】喉返神经损伤后声带固定在临床上屡见不鲜。与传统的静态治疗方案相比,神经移植术可能更有优势。本研究在动物模型上应用舌下神经进行喉部神经移植手术,评估该术式并发症的发生率和治疗效果。【方法】将10只成年雌性犬的喉返神经切断,选择全舌下神经(5只)或其分支(5只)进行端端吻合的神经修复,评估该治疗方案的可靠性;通过观察声带运动来评价喉功能康复情况。在试验开始前和手术后6个月分别通过可视喉镜及喉肌电图评估喉功能,3名独立的观察者以盲法通过喉镜视频对喉功能进行打分。
【结果】手术后未出现严重的并发症。10只动物的喉镜视频至少由1名独立的观察者进行评估。3名观察者一致认可,在全舌下神经修复组和其分支修复组中,分别有1只动物的声带活动良好。在术后6个月时,10只动物进行舌下神经刺激后出现的喉肌电图波形提示神经连接成功。
【结论】在喉返神经切断的动物模型显示,使用舌下神经或其分支进行喉返神经修复可以使声带运动恢复,并且没有明显手术并发