医护网

科普----鞘膜积液

鞘膜积液是什么？

鞘膜积液就是老百姓俗称的水蛋，还有疝气是老板姓所俗称的气蛋，他们的成因都是由于腹鞘膜突（小蛋蛋外面的那层包膜）在出生后未能闭合而与腹腔相通，液体的积聚、扩张而形成鞘膜积液。如果肠管或气体进入则为疝气。

 

鞘膜积液又有那些危害呢？

最大危害是影响生育，鞘膜内长期积液，内压增高，而使睾丸缺血，睾丸生精功能不良，导致不育。同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活，也可导致不育。 

那家长又会问了，得了这个病要手术吗？

对于年龄小于1岁的患儿，如果体积不大，张力不高，可不急于手术，积液尚有自行消退的可能。相反，如果张力较高，影响睾丸血运，则需要尽早手术。另外1岁以上患儿积液自行消退的可能性几乎为零，所已建议大于1岁的患儿尽早手术。手术可以应用传统的开刀手术，需要在孩子腹部开一个3cm左右切口，切口较大，影响美观及孩子以后招飞行员及参军等。并且精索的游离会影响睾丸血供，导致睾丸萎缩。

随着人们生活水平、医疗条件的不断提高以及人们对术后的外观越来越重视，传统的开放性鞘状突高位结扎术已经不能满足患者的需要。腹腔镜微创手术切口小，外观美观，迅速在临床上推广，并且由于手术器械的不断改进，逐渐从3孔转变至单孔手术。为进一步缩小单孔手术切口，我们使用经脐单孔微创腹腔镜下治疗小儿鞘膜积液器，结果满意，疗效确切，外观美观，方法简便易学，明显优于传统开放手术，术后看不出任何切口痕迹。